eGFR (beräknad njurfunktion)

Varför analyseras provet?

eGFR gör kreatininvärdet begripligt genom att översätta det till ett mått på njurfunktion som kan följas över tid och jämföras mellan personer. Hos Karolinska följer eGFR automatiskt med varje kreatininsvar från 18 års ålder, utan extra kostnad.

Så läser du resultatet

Svaret anges i milliliter per minut per 1,73 kvadratmeter kroppsyta. Karolinska beräknar med Lund-Malmös reviderade formel och anger över 80 som referens för 18–50 år och över 60 från 51 år. Värdet besvaras bara upp till 90; högre resultat är inte tillförlitliga, och detsamma gäller resultat under ungefär 20 till 30.

Om värdet är högre

Ett högt eGFR rapporteras inte som ett exakt tal, eftersom beräkningen inte är tillförlitlig i det övre intervallet. Ett svar vid takgränsen betyder att njurfunktionen inte är nedsatt så långt metoden kan avgöra.

Om värdet är lägre

Ett lågt eGFR talar för nedsatt njurfunktion. Karolinskas anvisning anger att under 60 talar för njursjukdom, men påpekar samtidigt att referensintervallen för personer över 65 år är dåligt underbyggda. Ett enstaka lågt värde behöver bekräftas och bedömas tillsammans med övriga prover.

Vad kan påverka resultatet?

• Allt som påverkar kreatinin påverkar eGFR: muskelmassa, kroppsvikt, immobilisering, kraftig styrketräning och kosttillskott.
• Läkemedel som trimetoprim, cimetidin, sulfa och probenecid höjer kreatinin och sänker därmed beräknat eGFR utan att njurarna försämrats.
• Beräkningen görs bara från 18 års ålder.
• Karolinskas anvisning anger att ett beräknat eGFR förväntas ligga inom ungefär 30 procent från ett uppmätt värde.

Inför provtagningen

Ingen särskild förberedelse krävs utöver den för kreatinin: undvik en stor köttmåltid kvällen före. Ange läkemedel och kosttillskott i formuläret.

Begränsningar

eGFR får enligt Karolinskas anvisning inte användas vid akut eller snabbt föränderlig njurfunktion, under graviditet eller vid dialys. Vid behov av ett noggrannare mått finns kombinationen med cystatin C, och för högsta precision iohexolclearance, som rekommenderas bland annat vid graviditet, kraftig över- eller undervikt och efter större amputationer.

Så hanterar Alvyri ditt svar

Laboratoriet analyserar provet och skickar svaret till Alvyri. En läkare granskar värdet tillsammans med dina uppgifter innan något visas för dig. Därefter finns resultatet med en sammanfattning på Mina sidor, tillsammans med vad som rekommenderas härnäst. Ogranskade värden skickas aldrig ut i sms eller e-post.