HbA1c

Varför analyseras provet?

HbA1c används framför allt för att följa en känd diabetesbehandling över tid, eftersom det inte påverkas av vad man ätit samma dag. Det används också som stöd vid utredning av typ 2-diabetes hos vuxna som inte är gravida. Karolinskas anvisning skriver att det kan användas för diagnostik under vissa omständigheter.

Så läser du resultatet

Svaret anges i mmol/mol enligt den internationella kalibreringen som Sverige gick över till 2010. Äldre svar och utländska värden kan vara angivna i procent, vilket ger helt andra siffror. Karolinskas referensintervall är åldersberoende, 27–42 för personer under 50 år och 31–46 från 50 år. Läs alltid intervallet i ditt eget svar.

Om värdet är högre

Ett högt HbA1c betyder att blodsockret i genomsnitt legat högt under de senaste månaderna. Vid känd diabetes används värdet för att bedöma behandlingen. Vid utredning behöver ett förhöjt värde bekräftas och bedömas tillsammans med blodsockerprov och symtom innan någon slutsats dras.

Om värdet är lägre

Ett lågt HbA1c är oftast inget problem i sig, men kan bero på att de röda blodkropparna har kortare livslängd än normalt. Karolinskas anvisning påpekar att värdet då blir falskt lågt och inte representativt för blodsockret.

Vad kan påverka resultatet?

• Förkortad livslängd på röda blodkroppar ger ett falskt lågt värde, till exempel vid blodbrist med snabb omsättning eller efter blödning.
• Hemoglobinvarianter stör mätningen. Karolinskas metod ger alltid en kommentar när en variant upptäcks.
• Kraftigt förhöjt foster-hemoglobin gör att HbA1c inte kan användas.
• Olika kalibreringar, mmol/mol och procent, ger olika siffror för samma prov.

Inför provtagningen

Du behöver inte fasta för HbA1c. Ange läkemedel och känd blodsjukdom i formuläret, eftersom vissa blodtillstånd påverkar mätningen.

Begränsningar

HbA1c beskriver ett genomsnitt och döljer både höga och låga toppar. Det ersätter inte blodsockermätning vid misstänkt akut hög- eller lågt blodsocker. Karolinskas anvisning anger ingen diagnostisk gränsvärdessiffra, och den ska hämtas ur nationella riktlinjer av den som bedömer svaret.

Så hanterar Alvyri ditt svar

Laboratoriet analyserar provet och skickar svaret till Alvyri. En läkare granskar värdet tillsammans med dina uppgifter innan något visas för dig. Därefter finns resultatet med en sammanfattning på Mina sidor, tillsammans med vad som rekommenderas härnäst. Ogranskade värden skickas aldrig ut i sms eller e-post.