Kreatinin

Varför analyseras provet?

Kreatinin analyseras för att bedöma och följa njurfunktionen, och innan vissa läkemedel sätts in eller doseras. Tillsammans med kreatininvärdet rapporteras beräknat eGFR automatiskt från 18 års ålder.

Så läser du resultatet

Svaret anges i mikromol per liter, och Karolinska anger endast en övre gräns: under 90 för kvinnor och under 100 för män. Sambandet mellan kreatinin och njurfunktion är inte rakt. En liten höjning från en låg nivå kan betyda en stor försämring av filtrationen, vilket är skälet till att eGFR beräknas parallellt.

Om värdet är högre

Ett högt kreatinin kan tala för nedsatt njurfunktion, men påverkas också starkt av muskelmassa, av vissa läkemedel och av vad du ätit. Karolinskas anvisning nämner att kokt kött och vissa kosttillskott kan höja värdet tillfälligt. Ett enstaka högt värde behöver därför sättas i sitt sammanhang.

Om värdet är lägre

Ett lågt kreatinin beror oftast på liten muskelmassa och är sällan ett tecken på sjukdom. Det innebär samtidigt att njurfunktionen kan överskattas hos den som har lite muskler.

Vad kan påverka resultatet?

• Muskelmassa påverkar värdet kraftigt. Mycket eller mycket lite muskler förskjuter resultatet åt var sitt håll.
• Kokt kött och köttbuljong samt vissa kosttillskott kan höja värdet tillfälligt, enligt Karolinskas anvisning.
• Läkemedel som trimetoprim, cimetidin, sulfa och probenecid höjer kreatinin utan att njurfunktionen förändrats.
• N-acetylcystein vid paracetamolförgiftning kan ge falskt låga värden.

Inför provtagningen

Undvik en stor köttmåltid kvällen före provtagningen, eftersom det kan höja värdet tillfälligt. Ange läkemedel och kosttillskott i formuläret.

Begränsningar

Karolinskas anvisning är uttrycklig: värden inom referensgränsen utesluter inte sänkt njurfunktion. Vid frågan om njurfunktionen är normal eller nedsatt är cystatin C med beräknat eGFR känsligare och bör enligt anvisningen utföras först, särskilt när muskelmassan är föränderlig.

Så hanterar Alvyri ditt svar

Laboratoriet analyserar provet och skickar svaret till Alvyri. En läkare granskar värdet tillsammans med dina uppgifter innan något visas för dig. Därefter finns resultatet med en sammanfattning på Mina sidor, tillsammans med vad som rekommenderas härnäst. Ogranskade värden skickas aldrig ut i sms eller e-post.